Diagno-Ai
1. Informations Générales
Âge :
Sexe :
Masculin
Féminin
Antécédents médicaux (HTA, diabète...) :
Allergies :
2. Motif de Consultation
Description du problème principal :
Début des symptômes (heure/jour) :
Facteurs déclenchants :
Symptômes associés :
3. Symptômes Cliniques
Fièvre :
Oui
Non
Douleur – Localisation :
Intensité (Échelle de 1 à 10) :
Type (lancinante, brûlure, crampe...) :
Signes neurologiques :
Céphalées
Confusion
Perte de conscience
Paralysie / Paresthésie
Signes respiratoires :
Dyspnée
Tachypnée
Sifflements respiratoires
Signes cardiovasculaires :
Douleur thoracique
Palpitations
Hypotension / Choc
Signes digestifs :
Nausées / Vomissements
Douleur abdominale
Diarrhée / Constipation
4. Examen Clinique
Tension artérielle (TA) :
Fréquence cardiaque (FC) :
Fréquence respiratoire (FR) :
Saturation en O2 (SpO2) :
Glycémie capillaire :
Observations physiques :
Cyanose
Ictère
Marbrures
Œdèmes